สล็อตแตกง่าย ระบาดวิทยา: ระบาดของความตื่นตระหนก

สล็อตแตกง่าย ระบาดวิทยา: ระบาดของความตื่นตระหนก

การวินิจฉัยอย่างกว้างๆ

 ของโรคออทิซึมทำให้เกิดความกลัวเกี่ยวกับวัคซีน แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานเชื่อมโยงก็ตาม Melvin Konner พบว่า

ไวรัสตื่นตระหนก: เรื่องจริงของยา วิทยาศาสตร์ และความกลัว

ความสงสัยที่ไม่มีมูลว่าวัคซีนทำให้เกิดออทิสติกมีอายุสล็อตแตกง่ายการเก็บรักษานานอย่างน่าตกใจ ประเด็นนี้เกิดขึ้นอีกครั้งเมื่อต้นเดือนนี้ เมื่อรายงานการสืบสวนในวารสาร British Medical Journal ระบุว่ามีการฉ้อโกงในเอกสารฉบับตีพิมพ์ปี 1998 ที่ตีพิมพ์ใน The Lancet โดย Andrew Wakefield แพทย์ระบบทางเดินอาหารแห่งสหราชอาณาจักร โดยกล่าวหาว่ามีการเชื่อมโยงระหว่างวัคซีนรวมสำหรับโรคหัด คางทูม และหัดเยอรมัน (MMR) กับออทิซึม ชุมชนต่อต้านวัคซีนได้ปกป้อง Wakefield อีกครั้ง

ในเวลาเพียง 50 ปี เราได้เปลี่ยนจากผู้เชี่ยวชาญที่โทษพ่อแม่ มาเป็นพ่อแม่ที่โทษนักวิทยาศาสตร์ด้านวัคซีนและกุมารแพทย์ ตอนเป็นเด็กผู้ชายในทศวรรษ 1960 ฉันทำงานที่โรงเรียนสำหรับเด็กออทิสติก ซึ่งมีเพียงไม่กี่คนที่มีทักษะทางภาษา ในสมัยนั้น พ่อแม่มักต้องรับผิดชอบต่อพฤติกรรมออทิสติก โดย ‘ผู้เชี่ยวชาญ’ หมายถึง ‘มารดาผู้ติดตู้เย็น’ ที่อารมณ์เย็น และ ‘การเลี้ยงดูแบบผูกมัด’ ซึ่งคาดว่าเป็นข้อความที่ขัดแย้งกับเด็ก โรงเรียนที่ฉันทำงานซึ่งก่อตั้งโดย Carl Fenichel นักการศึกษาชาวอเมริกัน ต่อต้านทฤษฎีดังกล่าว และฉันก็ปฏิเสธที่จะยอมรับเช่นกัน

ผู้ประท้วงต่อต้านการฉีดวัคซีนในลอนดอนในปี 2550ผู้ปกครองของเด็กออทิสติกบางคนไม่สามารถยอมรับเครื่องหมายคำถามที่วิทยาศาสตร์ยังคงกล่าวถึงความเจ็บป่วยได้ คิดว่าพวกเขาได้พบคำตอบในการฉีดวัคซีนแล้ว ในพงศาวดารอันน่าสะพรึงกลัวของเขา The Panic Virus นักเขียนชาวอเมริกัน Seth Mnookin พิจารณาถึงขบวนการต่อต้านวัคซีน การวิเคราะห์ของเขาจริงจังและน่าสนใจ แม้ว่าการวินิจฉัยโรคออทิซึมจะเพิ่มขึ้น แต่หลักฐานทั้งหมดชี้ว่าวัคซีนเป็นสาเหตุ การเรียกร้องให้ลดหรือห้ามการฉีดวัคซีนในวัยเด็กยังคงมีอยู่อย่างเข้มแข็ง การยืนกรานของสาธารณชนในการศึกษาผลกระทบของวัคซีนอย่างไม่ยุติธรรม ซึ่งได้รับการศึกษามาอย่างดีแล้ว เป็นเพียงการเบี่ยงเบนเงินทุนไปจากหนทางที่มีแนวโน้มดี เช่น พันธุศาสตร์ ความรู้สึกต่อต้านวัคซีนยังทำให้เกิดการแพร่กระจายของโรคร้ายแรงเช่นโรคหัดและโรคไอกรนโดยไม่จำเป็น โดยลดความครอบคลุมของโปรแกรมการสร้างภูมิคุ้มกันโรคสำหรับมวล การสร้างภูมิคุ้มกันด้วยวัคซีน MMR สูงสุดที่ 91% ในสหราชอาณาจักรในปี 1997 และเริ่มลดลงหลังจากรายงานของ Wakefield Lancet ค่านี้ต่ำถึง 80% ในปี 2546 แต่กลับเพิ่มขึ้นเป็น 86% ภายในปี 2553 ระดับ 95% ถือว่าเพียงพอสำหรับการปกป้องผู้ที่ไม่ได้รับภูมิคุ้มกัน (ภูมิคุ้มกันหมู่) ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่การระบาดของโรค

การปฏิเสธวัคซีนอาจทำให้อัตรา

การสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลง เนื่องจากเกี่ยวข้องกับการแพร่ระบาดของโรคหัดในสหราชอาณาจักร เนเธอร์แลนด์ และเยอรมนี และในการระบาดของโรคไอกรนในแคลิฟอร์เนียในปัจจุบัน การแพร่ระบาดครั้งนี้ ซึ่งเลวร้ายที่สุดในรอบ 50 ปี มีประชากรสองกลุ่มคือผู้อพยพฮิสแปนิกที่ไม่มีเอกสารและผู้คนจากชุมชนคนผิวขาวที่ร่ำรวย ซึ่งการปฏิเสธวัคซีนเป็นเรื่องปกติ โรคนี้ได้คร่าชีวิตทารกไปแล้วอย่างน้อยสิบคนซึ่งยังเด็กเกินไปที่จะได้รับวัคซีน และจะแพร่กระจายไปยังรัฐอื่นๆ

ความสัมพันธ์เชิงสาเหตุที่เป็นไปได้ระหว่างวัคซีนกับออทิสติกได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวาง และไม่พบสิ่งใดเลย Mnookin อธิบายว่าคณะผู้อภิปรายที่จัดโดยสถาบันการแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกา (IOM) ในปี 2543 ได้ตรวจสอบข้อมูลที่มีอยู่ทั้งหมดอย่างไร ในขณะที่ความผิดได้เปลี่ยนจากไธเมอโรซอล สารกันบูดที่มีสารปรอท ไปเป็นวัคซีนป้องกันโรคหัดหรือคางทูมแต่ละบุคคล คณะกรรมการจึงพิจารณาสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดอย่างรอบคอบ

IOM เป็นผู้ชี้ขาดอิสระที่ได้รับการยอมรับ แต่ถึงแม้จะใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีผู้ร่วมอภิปรายคนใด – เจ้าหน้าที่ด้านสถิติ ระบาดวิทยา จริยธรรม และสาขาการแพทย์ต่างๆ มีส่วนร่วมในการพัฒนา การทดสอบ หรือการให้คำปรึกษาด้านวัคซีน ในปี 2547 คณะผู้พิจารณาสรุปว่าไม่มีหลักฐานของความเชื่อมโยงระหว่างวัคซีนกับออทิสติก จดหมายแสดงความเกลียดชังที่คณะกรรมการได้รับในภายหลังนำไปสู่การสอบสวนของ FBI

ท่ามกลางหลักฐานอื่นๆ IOM ได้พิจารณาการศึกษาเด็กมากกว่า 530,000 คนที่เกิดในเดนมาร์กในปี 2534-2541 การศึกษาระดับชาติที่เปรียบเทียบได้ในสวีเดน การศึกษาตัวอย่างขนาดใหญ่ในสหราชอาณาจักรและสหรัฐอเมริกา การศึกษาอื่นๆ ที่ออกแบบมาอย่างดี และการศึกษาทั้งหมดที่มีพื้นฐานมาจากการเรียกร้องการต่อต้านการฉีดวัคซีน ไม่พบการศึกษาใดในกลุ่มสุดท้ายที่มีคุณธรรม และการศึกษาที่ออกแบบอย่างเหมาะสมทำให้คณะผู้พิจารณาเห็นชอบต่อการปฏิเสธข้อเรียกร้อง ไม่มีอุบัติการณ์ของออทิสติกหรือออทิสติกสเปกตรัมผิดปกติ (ASDs) ในเด็กที่ได้รับวัคซีนเทียบกับเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีน และการกำจัด thimerosal ออกจากวัคซีนไม่ได้ลดการวินิจฉัย ASDs ซึ่งยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องสล็อตแตกง่าย